乳がんのがん治療は、一般的に手術、抗がん剤、ホルモン療法、放射線療法が中心になりますが、最近では新しいがん治療法として注目されているがん免疫療法（樹状細胞ワクチン療法）や新規抗がん治療薬、さらにそれらを組み合わせた併用療法が次々と実施されるようになってきています。

多くの患者様が、手術、抗がん剤、ホルモン治療、放射線治療などの標準治療で乳がんを克服されていますが、一方、標準治療だけでは太刀打ちできない、たちの悪い乳がんが多いこともまた事実です。

かとうクリニックによる最新がん治療

平成4年、日本大学医学部卒業
平成4年、日本大学第3外科入局
平成11年、日本大学大学院医学研究科卒業
平成7年～11年、国立がんセンター研究所研修
平成18年～白山通りクリニック院長
平成18年～東京女子医大外科非常勤講師
平成20年7月～新横浜かとうクリニック院長

防衛医科大学校卒業
陸上自衛隊海田市駐屯地医務室医官
自衛隊阪神病院内科医官
陸上自衛隊海田市駐屯地医務室医官
広島大学大学院医学系研究科
国家公務員共済組合連合会三宿病院内科医師（兼自衛隊中央病院内科医官）
自衛隊中央病院呼吸器科医長
防衛庁陸上自衛隊幕僚監部衛生部医務班医療管理係長
自衛隊福岡病院外来診療科部長 自衛隊熊本病院内科部長兼先任診療科部長
平成18年　聖マリアンナ医科大学呼吸器・感染症内科講師

平成5年 横浜市立大学医学部卒業／徳田病院勤務
平成7年10月 横浜第一病院　診療部勤務
平成16年12月 ゆうあいクリニック診療部勤務
平成18年6月 みずきクリニック　院長

横浜市立大学医学部医学科卒業
川崎医療生活協同組合川崎協同病院内科（川崎市川崎区）
愛育会協和病院内科（東京都江東区）
千歳船橋クリニック院長（東京都世田谷区）
平成15年　医療法人ゆうあい会理事長
平成16年　医療法人ゆうあい会ゆうあいクリニック開設・同院長（横浜市港北区）

横浜市立大学医学部卒業
汐田病院　外科勤務
横浜市立大学医学部病院　麻酔科勤務
川崎協同病院　内科勤務
戸塚病院　外科勤務
神奈川県立子供医療センター　小児外科勤務
汐田総合病院　外科勤務
汐田ヘルスクリニック勤務
川崎協同病院　総合診療科勤務
平成19年　ゆうあいクリニック診療部勤務

このステージでの治療法

房切除術、または乳房部分切除術と放射線照射を行います。
術後に温存乳房、あるいは反対側の乳房での再発を予防するためにホルモン療法を行うこともあります。

IIa期： しこりの大きさが2cm以下で、わきの下のリンパ節への転移がある場合、またはしこりの大きさが2～5cmでわきの下のリンパ節への転移がない場合。

IIb期： しこりの大きさが2～5cmでわきの下のリンパ節への転移がある場合。

IIIa期： しこりの大きさが2cm以下で、わきの下のリンパ節に転移があり、しかもリンパ節がお互いがっちりと癒着していたり周辺の組織に固定している状態、またはわきの下のリンパ節転移がなく胸骨の内側のリンパ節（内胸リンパ節）が腫れている場合。
あるいはしこりの大きさが5cm以上でわきの下あるいは胸骨の内側のリンパ節への転移がある場合。
局所進行乳がんと呼ばれる。

このステージでの治療法

手術が可能な乳がんです。 しこりの大きさによって術式（部分切除術、または両胸筋温存乳房切除術）が選択されます。
手術の後、手術で切除した標本を顕微鏡で検索します（病理組織学的検査）。 病理組織学的検査によって、がんの大きさ、わきの下のリンパ節転移の数、組織学的異型度（細胞分裂の数やがん細胞の形態によって決められる悪性度の指標。 「組織学的グレード」とも呼ばれます）、ホルモン受容体の有無などを調べ再発の危険性を評価します。
そして再発の危険性が高いと判断された場合、その再発の危険性の大きさ、年齢や月経の状況、ホルモン受容体の有無に応じて、術後に再発を予防する目的の薬物療法（術後薬物療法）を行います。
またがんの広がりや選択した術式に応じて術後に放射線療法が勧められる場合もあります（術後放射線療法）。
IIIa期の場合、またはII期でもしこりが大きい場合には先に抗がん剤治療を行い、手術をその後に行うことがあります。
これを「術前化学療法」といいます。術前化学療法には、乳房のしこりの縮み方によって抗がん剤の治療効果がわかる、またうまく小さくなれば乳房の形を残す手術（乳房温存手術）が行える可能性が出てくる、という利点があります。
手術と抗がん剤治療のどちらを先に行っても、その順番は再発のしやすさに影響を与えないということがわかっています。

IIIc期： しこりの大きさにかかわらず、わきの下のリンパ節と胸骨の内側のリンパ節の両方に転移のある場合。
あるいは鎖骨の上下にあるリンパ節に転移がある場合。
局所進行乳がんと呼ばれる。

このステージでの治療法

原則として手術ができない乳がんです。 薬物療法、放射線療法を行ってしこりが小さくなり、手術が可能になれば手術を行う場合もありますが、この病期における手術の意義はまだはっきりしていません。
薬物療法を行う前に乳房のしこりに対してがん組織の性格を調べるための「生検」（しこりの一部分、またはしこり全体を採取し、病理組織学的検査を行うこと）を行います。
病理組織学的検査の結果に基づいて使用する薬を選択することもあります。

このステージでの治療法

乳房のしこりか転移病巣の生検を行います。
この病期は全身にがんが広がっている状態なので、手術によって乳房をとることには意味がありません。
再発した乳がんと同様に、病理組織学的検査に基づいて薬の治療すなわち全身治療を行い、がんの進行を抑え、がんによる症状を抑えます。
骨転移や脳転移などによる部分的な症状を和らげるため、放射線照射や手術が行われることがあります。

このステージでの治療法

乳がんの手術をした場所やその近くだけに再発した場合（局所再発）には、その部分だけを手術で切除したり、放射線治療を行ったりすることもあります。
遠隔転移が認められた場合には、がんは全身に広がっているので、原則として全身治療すなわち薬物療法を行い、全身に散らばったがんがふえるのを抑える必要があります。 薬の治療は、がんの広がりや乳がんの性質に応じて選択されます。 がんが遠隔転移をきたしている場合には病気を完全に治すことは困難です。
がんの進行を抑えることと、転移によって出る痛みなどの症状を和らげ、なるべく日常生活を支障なく送ることができるようにすることが治療の目的となります。治療にあたっては治療効果と副作用のバランス、そして何よりも患者さん自身の価値観が重要です。日ごろから担当医とよくコミュニケーションをとり信頼関係を築くことが非常に大切です。
症状をとるためには、全身的な薬物療法の他に病状に応じて局所療法も行います。
痛みや骨折、神経圧迫の危険のある骨転移部位に放射線治療を行ったり、がん性胸水、腹水により呼吸困難や腹部の張りが強いときには、針を刺して水を抜いたりします。 骨転移により神経が圧迫されたり、骨折した場合には整形外科的手術が行われることもあります。
また、脳に転移した場合には放射線療法や手術が行われることもあります。

乳がんの治療は病期に応じて、外科手術、放射線治療、薬物療法を組み合わせて治療を行います。
これを「集学的治療」と呼びます。
がんの治療は治療技術の進歩とともに変わりますが、その時点で得られている科学的な根拠に基づいた最善の治療を「標準治療」と呼びます。
ただし、標準治療は「完全な治療」ではありません。 新しい治療の有用性を科学的に検証する「臨床試験」によって、がんの治療成績を上げる努力が世界の各地で常に行われており、臨床試験によって現在の標準とされる治療、よりよい治療であることが証明されれば新たな標準治療が生まれます。
つまり現在の標準治療は臨床試験の積み重ねの中から生まれてきた治療法です。
逆に現在行われている臨床試験は将来の標準治療となりうる治療であり、治療の立派な選択肢のひとつであるといえます。

1.腫瘍核出術

乳房のしこりだけを切除する手術です。 吸引細胞診や針生検で術前にがんの診断がつかないときに行われることが多く、がんの手術としては一般的ではありません。

2.乳房部分切除術

しこりを含めた乳房の一部分を切除する方法で、「乳房温存手術」と呼ばれます。 病変の部位や広がりによって、乳頭を中心にした扇形に切除、あるいはがんの周囲に２cm程度の安全域をとって円形に切除します。
しこりが大きい場合、乳がんが乳腺内で広がっているとき、乳腺内にしこりが複数ある場合には、原則として温存手術の適応にはなりません。 通常手術後に放射線照射を行い、残された乳房の中での再発を防ぎます。

3.単純乳房切除術

がんのできた側の乳房を全部切除し、わきの下のリンパ節の切除は行わない場合をいいます。

4.胸筋温存乳房切除術

乳房とわきの下のリンパ節を切除します。 場合によっては、胸の筋肉の一部分を切り離すこともあります。
この術式が最も一般的な乳がんの手術方法です。

5.胸筋合併乳房切除術（ハルステッド法）

乳房とわきの下のリンパ節だけでなく、乳腺の下にある大胸筋や小胸筋を切除します。 かつてはこの手術方法が標準的手術方法として実施されてきましたが、現在ではがんが胸の筋肉に達している場合だけ行われます。

わきの下のリンパ節に対する手術

1.腋窩リンパ節郭清

通常、乳がんの切除と同時に、わきの下のリンパ節を含むわきの下の脂肪組織も切除します。 これを「腋窩リンパ節郭清」と呼びます。
腋窩リンパ節郭清は、乳がんの領域でのリンパ節再発を予防するだけでなく、再発の可能性を予測し、術後に薬物療法が必要かどうかを検討する意味で非常に重要です。 腋窩リンパ節郭清を行うと、手術をした側の腕にリンパ浮腫（むくみ）が出たり（報告によって異なりますが、頻度は10～20％程度）、肩の痛みや運動障害が起きることがあります。

2.センチネルリンパ節生検

センチネルリンパ節とは日本語で「見張り番リンパ節」という意味であり、乳がんからこぼれ落ちたがん細胞が最初に到達する乳腺の領域リンパ節のことを指します。
がんの近傍に放射線同位元素や色素を注射することにより見つけます。 多くの場合は、わきの下のリンパ節がセンチネルリンパ節になりますが、センチネルリンパ節に転移がないとき、多くの場合、わきの下のリンパ節に転移がないということがわかっています。
センチネルリンパ節生検は腋窩リンパ節郭清を行わなくてもよい可能性がある患者さんを選ぶ手段として期待されていますが、現在ではまだ研究段階の治療です。

乳房再建術

がんを切除する手術で失われた乳房を自分の筋肉、または人工物を使用し形成する手術です。 乳頭を形成することもできます。
再建術を希望する方は担当医とよく相談してください。

ホルモン療法

約７割の乳がんはホルモン受容体を持っており、ホルモン受容体を有する乳がんは女性ホルモン（エストロゲン）の刺激ががんの増殖に影響しているとされます。 手術でとった乳がん組織中のホルモン受容体（エストロゲン受容体とプロゲステロン受容体）を検査することにより、女性ホルモンに影響されやすい乳がんか、そうでない乳がんかがある程度わかります。
女性ホルモンに影響されやすい乳がんを「ホルモン感受性乳がん」、「ホルモン依存性乳がん」と呼び、ホルモン療法による治療効果が期待されます。

生理があって卵巣機能が活発な女性では卵巣が女性ホルモンの主な供給源になります。
また、女性は通常50歳前後を境に卵巣の働きが衰えることにより、生理が止まり「閉経」を迎えます。 閉経後の女性では卵巣からの女性ホルモンの分泌は停止し、副腎皮質から分泌される男性ホルモンが原料となって、「アロマターゼ」と呼ばれる酵素の働きによって女性ホルモンがわずかに産生されます。 閉経後の女性では女性ホルモンのレベルは閉経前に比べ1/100程度に減少します。

ホルモン療法には抗エストロゲン剤、選択的アロマターゼ阻害剤、黄体ホルモン分泌刺激ホルモン抑制剤などがあります。 乳がんの術後や転移性乳がんに用いられる「タモキシフェン」は代表的な抗エストロゲン剤であり、女性ホルモンのエストロゲン受容体への結合を阻害します。 選択的アロマターゼ阻害剤の作用機序は、アロマターゼの働きを抑え、閉経後の女性において女性ホルモンの産生を抑えます。 閉経前の場合では、卵巣からの女性ホルモンの分泌を抑える黄体ホルモン分泌刺激ホルモン抑制剤を使用します。
その他、プロゲステロン製剤などがありますが、作用機序はよくわかっていません。
ホルモン療法の副作用は、化学療法に比べて一般的に極めて軽いのが特徴ですが、タモキシフェンの長期間使用者では子宮がんや血栓症のリスクが、選択的アロマターゼ阻害剤の場合には骨粗鬆症のリスクが高まります。

化学療法（抗がん剤）

化学療法は細胞分裂のいろいろな段階に働きかけてがん細胞を死滅させる効果があり、乳がんは比較的化学療法に反応しやすいがんとされています。
化学療法はがん細胞を死滅させる一方で、がん細胞以外の骨髄細胞、消化管の粘膜細胞、毛根細胞などの正常の細胞にも作用し、白血球、血小板の減少、吐き気や食欲低下、脱毛などの副作用が現れます。
がんに対して用いられる化学療法には注射薬や内服薬があります。 使用する薬剤やその投与法によって副作用の特性やその頻度などは異なりますので、事前にそれらをよく理解し心構えをつくっておくことが大切です。

新しい分子標的療法「ハーセプチン」

乳がんのうち20～30％は、乳がん細胞の表面にHER2タンパクと呼ばれるタンパク質をたくさん持っており、このHER2タンパクは乳がんの増殖に関与していると考えられています。
最近このHER2をねらい撃ちした治療法（分子標的療法）が開発され、乳がん治療を大きく変えました。 ハーセプチン治療は HER2タンパク、あるいはHER2遺伝子を過剰に持っている乳がんにのみ効果が期待されます。

乳がんは5mmぐらいから1cmぐらいの大きさになると、自分で注意深く触るとわかるしこりになります。
しかし、しこりがあるからといってすべてが乳がんであるというわけではありません。

乳房のえくぼなど皮膚の変化

乳がんが乳房の皮膚の近くに達すると、えくぼのようなくぼみができたり、皮膚が赤く腫（は）れたりします。
乳房のしこりが明らかではなく、乳房表面の皮膚がオレンジの皮のように赤くなり、痛みや熱感を伴う場合、「炎症性乳がん」と呼びます。 炎症性乳がんがこのような外観を呈するのは、乳がん細胞が皮膚のリンパ管の中に詰まっているためであり、それだけ炎症性乳がんは全身的な転移をきたしやすい病態です。

乳房の近傍のリンパ節の腫れ

乳がんは乳房の近傍にあるリンパ節、すなわちわきの下のリンパ節（腋窩リンパ節）、胸骨のそばのリンパ節（内胸リンパ節）や鎖骨の上下のリンパ節（鎖骨上リンパ節、鎖骨下リンパ節）に転移をきたしやすく、これらのリンパ節を「領域リンパ節」と呼びます。
領域リンパ節が大きくなってくるとリンパ液の流れがせき止められて腕がむくんできたり、腕に向かう神経を圧迫して腕のしびれをきたしたりすることがあります。

遠隔転移の症状

転移した臓器によって症状は違いますし、症状が全くないこともあります。
領域リンパ節以外のリンパ節が腫れている場合は、遠隔リンパ節転移といい、他臓器への転移と同様に扱われます。
腰、背中、肩の痛みなどが持続する場合は骨転移が疑われ、荷重がかかる部位にできた場合には骨折を起こす危険もあります（病的骨折）。 肺転移の場合は咳が出たり、息が苦しくなることがあります。 肝臓の転移は症状が出にくいですが、肝臓が大きくなると腹部が張ったり、食欲がなくなることもあり、痛みや黄疸が出ることもあります。

マンモグラフィーは乳房を装置に挟んで圧迫しＸ線撮影する検査です。
触診では見つからないような小さながんが見つかることがあります。 定期検診として45～50歳以上の女性に対して、年1回のマンモグラフィー検査を実施している市町村もあります。

乳腺のその他の画像検査

しこりががんであるかどうかや病変の広がりを診断するために、乳腺の超音波検査、MRI検査、CT検査なども有用です。

穿刺吸引細胞診と針生検

しこりが見つかった場合、しこりに細い注射針を刺して細胞を吸いとって調べる「穿刺吸引細胞診」により、80～90％の場合ではがんかどうかの診断が確定します。
さらに多くの情報を得るために太い針を刺してしこりの一部の組織を採取することもあります（針生検）。
触診では明らかなしこりを触れず、画像検査だけで異常が指摘されるような場合には、マンモトーム生検と呼ばれる特殊な針生検を行うこともあります。

遠隔転移の検査

乳がんが転移しやすい遠隔臓器として肺、肝臓、骨、リンパ節などがあります。
遠隔転移があるかどうかの診断のためには、胸部レントゲン撮影、肝臓のCTや超音波検査、骨のアイソトープ検査（骨シンチグラフィ）などが行われます。

大人の女性の乳房は、乳頭を中心に乳腺が放射状に15～20個並んでいます。 それぞれの乳腺は小葉に分かれ、小葉は乳管という管（くだ）でつながっています。
乳がんの約90％はこの乳管から発生し、乳管がんと呼ばれます。 小葉から発生する乳がんが約5～10％あり、小葉がんと呼ばれます。 乳管がん、小葉がんは、乳がん組織を顕微鏡で検査（病理学的検査）すると区別できます。
この他に特殊な型の乳がんがありますが、あまり多いものではありません。

年齢別にみた女性の乳がんの罹患（りかん）率は30歳代から増加し始め、50歳前後にピークを迎え、その後は次第に減少します。 女性では、乳がんにかかる数は乳がんで死亡する人の数の3倍以上です。 これは、女性の乳がんの生存率が比較的高いことと関連しています。
男性の乳がんは、年間の死亡数で女性の乳がんの100分の1以下のまれながんですが、女性の乳がんに比べて生存率が低い（予後が悪い）ことが知られています。

年次推移は、罹患率、死亡率ともに一貫して増加しており、出生年代別では、最近生まれた人ほど罹患率、死亡率が高い傾向があります。
罹患率の国際比較では、東アジアよりも欧米、特に米国白人が高く、アメリカの日本人移民は日本国内在住者より高い傾向があります。

乳がんの発生・増殖には、性ホルモンであるエストロゲンが重要な働きをしています。
これまでに確立されたリスク要因の中には、体内のエストロゲン・レベルに影響を与えるようなものがほとんどです。 実際に体内のエストロゲン・レベルが高いこと、また、体外からのホルモンとして、経口避妊薬の使用や閉経後のホルモン補充療法によって乳がんのリスクが高くなるという根拠は、十分とされています。
生理・生殖要因としては、初経年齢が早い、閉経年齢が遅い、出産歴がない、初産年齢が遅い、授乳歴がないことがリスク要因とされています。
また、体格では高身長、閉経後の肥満、が確立したリスク要因ですが、閉経前乳がんについては、逆に肥満者でリスクが低くなることが指摘されています。
飲酒習慣により、乳がんリスクが高くなることは確実、また、運動による乳がん予防効果はおそらく確実とされています。
その他の食事・栄養素に関しては、脂質、野菜・果物、食物繊維、イソフラボンなどが注目されているものの、十分に根拠が揃っているものはまだありません。
その他、一親等の乳がん家族歴、良性乳腺疾患の既往、マンモグラフィ上の高密度所見、電離放射線曝露も、乳がんの確立したリスク要因とされています。

乳がんの場合、がん細胞は比較的小さい時期から乳腺組織からこぼれ落ち、リンパや血液の流れに乗って乳腺から離れた臓器（肺、肝臓、骨など）に小さな転移巣をかたちづくると考えられています。 これらの微小な転移巣が大きくなると症状が出たり、検査で検出されたりするようになり「遠隔転移」と呼ばれます。
例えば、肺に転移した場合は「乳がんの肺転移」と呼び、肺にあってもその性質は乳がんであり、もともと肺から発生する「肺がん」とは異なります。
このように遠隔転移を有する乳がんを総称して「転移性乳がん」と呼びます。 乳房にがんが見つかった時点ですでに遠隔転移を有する場合と区別して、手術などの初期治療を行ってから発見される場合を「再発乳がん」と呼びます。 再発乳がんの中でも、手術をした部分だけに再発することを「局所再発」と呼びます。
また、がんが皮膚や胸壁に及んでいるためそのままでは手術ができない乳がんは「局所進行乳がん」と呼びます。

遠隔転移のない手術が可能な乳がんの場合、全身にこぼれ落ちている可能性のある微小転移に対して全身治療、すなわち薬による治療を行うことによって、再発を予防することができます。
このような薬の治療を「術後薬物療法」と呼びます。 最近では薬の治療を手術に先行して行う場合もあり、これを「術前薬物療法」と呼びます。
薬の治療は再発のリスクの大きさや年齢によって選択されます。 乳がんの再発リスクを予測する尺度にはしこりの大きさや、わきの下のリンパ節（腋窩リンパ節）への転移の個数、ホルモン受容体の有無などがあります。
再発のリスクがある場合にはリスクや年齢に応じて放射線などの局所療法に加え、全身治療として薬物療法を行うことが推奨されます。

当院は患者さまにとって、本当によい治療は病状をきちんと把握してからでないと判断できないと考えております。 がん治療のさまざまな選択枝から、ご本人・ご家族と相談し、最適な治療をサポートさせていただきます。
また当院では、抗がん剤治療・免疫療法・温熱治療など最新の治療を行なうことができますが、手術、放射線治療など当院で対応が困難な場合も、信頼できる医療機関をご紹介し、共に治療していきます。

無料相談では、治療に誘導するために説明をするクリニックが多く、当院では、本当に必要な治療を勧めれるように、お金を頂くことで、正直に話すことを目的としています。

乳腺は、ホルモンに感受性か高い器官です。
現在の社会では、ホルモンのバランスを崩すストレス、生活リズムが乱れ、食事の中に安定剤、保存料や動物性成長ホルモンが混じり、野菜が不足し、動物性脂肪が多く、乳癌ができやすい環境の中で女性たちは、生活をしています。 その中で、癌にならないで人生を生きていくために、健康志向のいろいろな情報があります。
最近の医学では、ヒトの遺伝子は同定され、その遺伝子からつくられる蛋白質もほとんど理解されてきています。 この中で、乳癌がどのようにしてできるかまで、おおよそ検討がついてきています。
今の乳癌の発癌までには3つから7つまでの遺伝子変化が乳腺の細胞で起こり、その初期に、乳腺の炎症による乳腺細胞の置き換わり頻度が高いことと、大量の中性脂肪が酸化することで乳腺を刺激するエストロゲンの類似物質が増えることが乳癌の発癌頻度に主要因として注目されています。
むずがしいので簡単にいうと、慢性の乳腺炎（乳腺症）、血液中の中性脂肪が高いこと、酸性体質になっていることの3点が揃うと乳癌になりやすい。

乳腺症は、あまり知られていませんが、整理前に乳腺が痛みが強いと病院で乳腺症ですね！といわれる病気です。
本来は、乳腺症は、女性ホルモンの分泌に原因があり、それを乱すストレスや生活リズムの乱れ、運動不足、動物性脂肪の多い食事などにより起こります。
生理前の痛み、生理間隔が28日でない、乳腺が柔らかくなくなってきたなどは、乳腺症の症状です。
乳腺症の予防には、

1. 1. 9時からの17時までの仕事でストレスなく、休みも十分
2. 2. 睡眠時間は6時間で、寝る時間は11時より前
3. 3. 1日30分の有酸素運動
4. 4. 食事は、50ｋｇの人で1500Kcal以下
5. 5. 乳製品を含めて動物性脂肪を制限
6. 6. 緑黄色野菜を十分にとる
7. 7. 保存料の入っている食品をとらない
8. 8. 禁煙

すべてが予防治療です。
その中で、乳房超音波検査で乳腺の状態を確認し、1から8までのどれをしなければいけないかは、医師の判断で必要なものをできるものからはじめることが一番です。
1から8までなかなかできないので、それを楽にするためにサプリメントや点滴療法、漢方もあります。
ひとりひとり適した方法がありますのでご相談ください。

早期の乳がんへの治療

標準乳がん治療＋（「がん標的免疫療法（樹状細胞ワクチン療法）」）

進行期の乳がんへの治療

標準乳がん治療＋（「がん標的免疫療法（樹状細胞ワクチン療法）」＋がん休眠療法）

※標準乳癌治療による手段がなくなった場合
がん標的免疫療法（樹状細胞ワクチン療法）＋がん休眠療法＋局所のがん治療

新横浜かとうクリニックのがん治療をお知りになりたい方は、紹介状と医療情報（血液検査、画像検査）を持参の上、当クリニックの医療相談にお越しいただければ、より詳細な情報が得られますので、是非ご相談下さい。

がん免疫療法には、第一世代のBRM療法、第二世代のサイトカイン療法、細胞を治療に利用した第三世代のがん免疫療法（NK細胞療法や活性化リンパ球療法などの非特異的免疫細胞療法）、そして第四世代のがん免疫療法であるがん標的免疫療法（樹状細胞ワクチン療法をはじめとする特異的免疫療法など）があります。
このようにさまざまながん免疫療法が存在しますが、乳がんに対しては、最新世代のがん免疫療法である樹状細胞ワクチン療法が臨床的に有益であることが、国内外のがん治療研究（アメリカのHarvard Medical School、Dana-Farber Cancer Institute、University of North Carolina、Duke University 、ドイツのUniversity of Tubingen 、University of Berlin 、デンマークのUniversity of Copenhagenなど）で明らかになっています。

当クリニックでは、日本ではじめて自分のがん組織を利用した樹状細胞ワクチン療法の臨床研究が行われた国立大学研究所の治療技術ノウハウを導入し、それをさらに改良して、国内で最先端の樹状細胞ワクチン療法を提供できる体制を整えております。

樹状細胞ワクチン療法の特徴

1. 副作用がほとんどない

2. 手術・放射線療法のように局所だけに抗がん効果を示すだけでなく、全身に飛び散ったがんに対して効果を示すことができる

3. 患者様のがんの特徴を体の中の免疫細胞に記憶させ、再発したときも監視・防御させ続ける事ができる（ワクチン効果といいます）

リンパ球が不足すると…

活性化リンパ球治療の流れ

1.血液からリンパ球を採取

血液検査の時と同じ様に、腕の静脈から血液を8mlか16mlを採取。
遠心分離で白血球の層を採取し、細胞培養液と一緒に、培養用バッグに入れます。

2.リンパ球を1000倍に培養

リンパ球にとって最高の環境にしてある培養液の中で、最適な温度と酸バランスのインキュベーター（培養装置）で37.0℃に保ちます。
1000倍に増やすには、11日から14日かかり、個人差があります。
増えていくと培養液を増やしていき、1000mlから2000ml以上まで増やしていきます。

3.活性化リンパ球を投与

そこまで増えた活性化リンパ球を今度は、約10分に１に濃縮して、輸血のようにゆっくりと1時間かけて投与します。

グラニュライシン（リンパ球活性量）は、活性化リンパ球が分泌するケモカインの一種で、がん細胞や細菌の膜に穴を空け、細胞をこわします。
このグラニュライシンは、健康な中高年で、4.0ng/ml以上持っているため、健康維持には欠かせないものです。 このグラニュライシンは、がん患者さんでは、平均値　2.7ng/ml、胃がんの再発では、2.2ng/mlとがんの進行で低下していきます。 この数値が3.0ng/mlを切るとだるさや疲労感を訴えることが多く、4.0ng/ml以上で元気になりましたといわれることが多く、免疫治療の評価として有用です。

当院のがん免疫検査

検査内容

・リンパ球活性化は、血清グラニュライシンという活性化リンパ球が分泌するケモカインを測定します。
・免疫抑制は、アミロイドAという免疫抑制蛋白とTARCというTh2型のリンパ球が分泌するケモカインを測定します。
・血算（白血球数、赤血球数、血小板）
・血液像（リンパ球数を計算）
・肝機能、腎機能、中性脂肪、コレステロール、尿酸値
・腫瘍マーカー　男性6種、scc、CEA, CA19-9, AFP, PSA,TPA
・腫瘍マーカー　女性6種、scc、CEA, CA125, AFP, CA15-3,TPA
・フォローアップは、癌の種類を合わせて2種から3種、膵癌は4種から5種測ります。

がん免疫療法・アイマックスがん治療相談

新横浜かとうクリニックにて、がん免疫療法・アイマックスがん治療相談を行っております。

相談は完全予約制となっておりますので。
必ず電話（045-478-6180）または以下のフォームにてご予約ください。

※当院の治療は医療保険の適用にはなっておりません。 治療を開始される場合には全額自費診療となります。 予めご了承下さい。

当院は、新横浜駅の正面を歩道で、環状2号線を右側に進み、歩道の階段を下りて、最初の信号（スターバックスとHAC（薬局））を信号を渡らずに左折し、HACの隣の三新堂薬局のある金子ビルの二階です。
初めて来る患者さんが安らげるように、落ち着いたグリーンを取り入れた茶色を中心としたロビーでお出迎えいたします。　

 

 

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住所：　横浜市港北区新横浜2-3-9 金子ビル2階　 [GoogleMap]

アクセス：　横浜市市営地下鉄ブルーライン新横浜駅徒歩3分
新幹線新横浜駅徒歩3分、JR横浜線新横浜駅徒歩3分

受付・診療時間：　10:00～13:00 / 14:00～18:00

休診日：　日曜、祝祭日、木曜・土曜（隔週）

お電話は、045-478-6180までどうぞ

高濃度ビタミンC療法のはじまりは、米国の化学者で平和者であるライナス・C・ポーリングにより提唱され、分子生物学を確立させた功績で1954年にノーベル化学賞を受賞しています。
1971年に「ビタミンCはがん細胞を殺す」と治療法を発表しました。
2005年ProNAS Chen,Qらの研究で抗腫瘍効果を報告。
カンサス大学のNIH(米国国立衛生研究所)の認可を受けた卵巣癌・子宮体癌、子宮頸癌に対する抗酸化ビタミンの臨床試験が実施中で、この結果がでるまでは、この治療が効くか、効かないかは論争が続きます。

それでビタミンCは無害であり、大量に安全に使用できます。 この大量に安全に使用できる利点を使ったのが、癌に対する高濃度ビタミンC治療です。
癌細胞のエネルギー源はグルコースです。 ビタミンCは、このグルコースに近い構造であり、癌細胞に取り込まれやすい性質があります。
それに加え癌細胞の約2/3は、このビタミンCを分解する酵素を保っていないため、癌細胞にはビタミンCが溜まりやすい性質があります。
この癌細胞に大量のビタミンCを投与することによって癌細胞にビタミンCが大量に溜まり、癌細胞が壊れてしまう作用もあります。
当院での治療は、抗腫瘍効果を期待するとともに、蓄積した抗癌剤のキレーション（排出すること）効果や免疫を高める効果、ビタミンCの持つ抗炎症効果など、様々な方向から高濃度ビタミンC治療を利用しています。